Allegato G

Identificativo del concorrente
	Spett.le
REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA
Assessorato dell’Agricoltura e Riforma Agro-Pastorale
Servizio Attività Generali, Legali- Amministrative e Usi Civici
Via Pessagno 4, 09126 – Cagliari

Marca da
bollo
Euro 14,62

Affidamento mediante cottimo fiduciario del servizio di supporto specialistico per la definizione degli strumenti di attuazione degli aiuti di Stato nell’ambito degli obiettivi del Programma di Sviluppo Rurale 2007/2013 della Regione Sardegna(CIG 3767806BDC)	
Offerta economica e dichiarazioni sostitutive rese ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000	

Il sottoscritto ........................................................., nato a ............................................, il ........./......../	
documento d’identità n. ..............................., rilasciato da 	,
residente a ..................................................... in Via  ........................................................... n. 	
nella sua qualità di	,
dell’impresa………………………………………………………………………..	
Codice fiscale ....................................................... Partita I.V.A. 	
con sede legale in .............................................. Via ....................................................... n. 	
Fax .................................., Telefono ..............................., e-mail 	

consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 e ss.mm.ii., per le ipotesi formazione di atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, ai sensi degli artt. 46 e 47 del citato D.P.R., sotto la propria responsabilità
DICHIARA ED ATTESTA
1.	di aver preso conoscenza di tutta la documentazione di gara e di tutte le circostanze che possono comunque influire sulle condizioni contrattuali, sulla determinazione del prezzo e sull’esecuzione del servizio; di aver giudicato il servizio stesso realizzabile e l’importo a base d’asta remunerativo e tale da consentire il ribasso offerto;
2.	di aver tenuto conto, nel redigere l’offerta, degli obblighi e degli oneri connessi alle disposizioni in materia di sicurezza sul lavoro previsti dalla vigente normativa e delle condizioni e disposizioni in materia di lavoro, di previdenza ed assistenza in vigore, con particolare riferimento a quanto previsto dall’art. 52 della Legge regionale n. 5/2007; 
3.	di assumere a proprio carico tutti gli oneri assicurativi e previdenziali di legge;
4.	che l’importo complessivo offerto è il seguente:
IMPORTO OFFERTO (IVA ESCLUSA)	
In cifre	
	
In lettere		
PARI AL RIBASSO IN TERMINI DI IMPORTO (IVA ESCLUSA) DI:
In cifre		
In lettere		

Si specifica che l’importo offerto tutte le voci di costo riferite alle  singole prestazioni del servizio viene così ripartito:
Voce	Importo in cifre	Importo in lettere	

			

			

Alla suddetta dichiarazione allega: 
     Copia fotostatica fronte – retro del documento d’identità del soggetto firmatario in corso di validità.

Luogo e data	Il Legale rappresentante	

............................................., ....................	
.................................................................
(timbro e firma)