Elenco delle campagne integrate di comunicazione svolte nel triennio 2007, 2008, 2009.

Da inserire nella busta A – Documentazione amministrativa
OGGETTO: Gara con procedura aperta per l’affidamento del servizio di ideazione, progettazione e realizzazione di una campagna integrata di promozione del Programma di Sviluppo Rurale 2007-2013 a titolarità della Regione Sardegna (C.I.G. 565342).
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA, ex art. 38, lett. b) e c), d.lgs. 163/2006 e 32 quater c.p.

Il/La sottoscritto/a _________________________________, nato/a a _____________________, il ____/____/_______
residente a ______________________________ in Via  ________________________________________ n. _______,
nella sua qualità di_______________________________________________________________________________,
dell’impresa______________________________________________________________________________________
Codice fiscale ________________________________, Partita I.V.A. ________________________________________
con sede legale in ______________________________ Via ________________________________________ n. _____
Fax ____________________________, Telefono ________________________, e-mail _________________________

consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 del D.P.R. n. 445/2000, ai sensi degli articoli 46 e 47 del citato D.P.R., sotto la propria responsabilità
DICHIARA ED ATTESTA
Di avere realizzato le seguenti campagne integrate di comunicazione (in ordine cronologico dalla più recente)
Data avvio___________________ data conclusione______________________
Organismo Committente__________________________________________________
Tipologia del servizio _______________________________________________
Destinatari _______________________________________________________
Breve sintesi delle attività svolte e dei risultati raggiunti_________________________
Alla suddetta dichiarazione allega:
 Copia fotostatica del documento d’identità del soggetto firmatario in corso di validità.
Luogo e data
Firma del dichiarante